تبلیغات
فرشتگان روی زمین - لوتیراستام
 
خوب گوش کردن را یاد بگیریم… گاه فرصتها بسیار آهسته در میزنند . . .+++ به خودتان باور داشته باشید و به آنچه که هستید بدانید که نیروی درونتان هست که از هرمانعی قوی تر است+++ قبل از اینکه فکرت کار دستت بده ، تو یه کاری دستش بده !
فرشتگان روی زمین
طرف حساب پرستار فقط خداست.
دوشنبه 30 آذر 1394 :: نویسنده :
لوتیراستام یک داروی ضدصرع می باشد که ضد تشنج هم گفته می شود.لوتیراستام در درمان صرع پارشیال در بزرگسالان و کودکان بالای 1 ماه استفاده می شود.لوتیراستام همچنین در درمان صرع تونیک-کلونیک در بزرگسالان و کودکان بالای 6 سال و در درمان صرع میوکلونیک در بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال استفاده می شود.


مکانیسم اثر

مکانیسم دقیق ضد صرع لوتیراستام هنوز مشخص نشده است.لوتیراستام از بروز پتانسیل های عمل منتشر و پشت سر هم نورون ها جلوگیری می کند، بدون اینکه روی ایجاد پتانسیل های عمل طبیعی اعصاب اثری داشته باشد.لوتیراستام گمان می رود که سبب تحریک پروتئین 2A وزیکولی سیناپتیک و مهار آزادسازی انتقال دهنده های عصبی می شود.

فارماکودینامیک

لوتیراستام از بروز پتانسیل های عمل منتشر و پشت سر هم نورون ها جلوگیری می کند، بدون اینکه روی ایجاد پتانسیل های عمل طبیعی اعصاب اثری داشته باشد.لوتیراستام گمان می رود که سبب تحریک پروتئین 2A وزیکولی سیناپتیک و مهار آزادسازی انتقال دهنده های عصبی می شود.
فارماکوکینتیک

لوتیراستام پس از مصرف خوراکی به سرعت وتقریبا کامل (99%) جذب می شود.پس از مصرف خوراکی در حالت ناشتا ،حداکثر غلظت پلاسمایی پس از یک ساعت بدست می آید.فراهمی زیستی خوراکی لوتیراستام 100% می باشد.لوتیراستام و متابولیت اصلی آن کمتر از 10% به پروتئینهای پلاسما متصل می شود.لوتیراستام تحت متابولیسم گسترده در انسان قرار نمی گیرد . لوتیراستام از طریق کلیه دفع می شود . بطوریکه 66% مقدار مصرفی بصورت دست نخورده از ادرار دفع می شود.نیمه عمر پلاسمایی لوتیراستام در بزرگسالان 7 ساعت می باشد.
هشدارها

1-لوتیراستام ممکن است سبب بروز ناهنجاریهای رفتاری شود.
2-داروهای ضد صرع از جمله لوتیراستام احتمال بروز افکار و رفتارهای خودکشی را افزایش می دهند.
3-لوتیراستام ممکن است باعث خواب آلودگی و خستگی مفرط شودلذا در انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند مانند رانندگی و کار با ماشین آلات احتیاط لازم را انجام دهید.
4-در بیماران بزرگسال و کودک تحت درمان با لوتیراستام ممکن است واکنشهای پوستی جدی شامل سندروم استیون-جانسون، نکرولیز سمی اپیدرمال رخ دهد .
5-مشکلات هماهنگی فقط در بزرگسالان دارای صرع پارشیال حین درمان با لوتیراستام مشاهده شده است.
نکات قابل توصیه

1-مصرف داروهای ضد صرع از جمله لوتیراستام باید بصورت تدریجی قطع گردد تا پتانسیل افزایش فرکانس تشنج به حداقل ممکن برسد.
2-قرص های لوتیراستام باید بصورت کامل بلعیده شده و خرد یا جویده نشود.
3-قرصهای لوتیراستام بصورت خوراکی و بدون توجه به غذا مصرف شود.
مقدار مصرف

برای تشنج:-16 سال و بالاتر:مقدار اولیه : 1000 mg روزانه ، خوراکی سریع اثر یا داخل وریدی ( 500 mg ، دو بار در روز)ممکن است افزایش مقدار 1000 mg/day هر 2 هفته تا حداکثر مقدار مجاز 3000 mg در روز صورت پذیرد. فرم آهسته رهش : مقدار اولیه : 1000 mg خوراکی، یک بار در روز، ممکن است افزایش مقدار 1000 mg/day هر 2 هفته تا حداکثر مقدار مجاز 3000 mg در روز صورت پذیرد. -کودکان: -صرع میوکلونیک : خوراکی:کودکان 12 سال و بالاتر: فرم سریع اثر: مقدار اولیه: 500 mg ، دوبار در روز، ممکن است افزایش مقدار500 mg/dose هر 2 هفته تا مقدار توصیه شده 1500 mg در روز صورت پذیرد. -صرع پارشیال: خوراکی : -کودکان ا ماه تا زیر6 ماه : فرم سریع اثر:7 mg/kg/dose دو بار در روز( 14 mg/kg/day) ممکن است این مقدار هر 2 هفته 14 mg/kg تا مقدار پیشنهادی 42 mg/kg در روز افزایش یابد.-کودکان 6 ماه تا زیر4 سال: فرم سریع اثر:10 mg/kg/dose دو بار در روز ( 20 mg/kg/day) ممکن است این مقدار هر 2 هفته20 mg/kg تا مقدار پیشنهادی 50 mg/kg در روز ( در دو دوز منقسم) افزایش یابد.-کودکان 4 سال تا زیر 16 سال: فرم سریع اثر:10 mg/kg/dose دو بار در روز( 20 mg/kg/day) ممکن است این مقدار هر 2 هفته 10 mg/kg تا مقدار پیشنهادی 60 mg/kg در روز( 30mg/kg دو بار در روز) افزایش یابد. -صرع تونیک-کلونیک)-خوراکی:کودکان 6 سال تا زیر 16 سال: فرم سریع اثر:مقدار اولیه 10 mg/kg دو بار در روز، ممکن است این مقدار هر 2 هفته 10 mg/kg/dose تا مقدار پیشنهادی 30 mg/kg دو بار در روزافزایش یابد.
تداخلات دارویی
کاربامازپین
موارد مصرف دارو
صرع پارشیال , تشنجات میوکلینیک , حملات صرعی تونیک - کلونیک
موارد منع مصرف دارو
ازدیادحساسیت به دارو و ترکیبات آن
عوارض جانبی دارو
ضعف , سردرد , عفونت ها , درد , بی اشتهایی , حالت خواب آلودگی , گیجی , افسردگی , عدم هماهنگی عضلات , سرگیجه , گز گزاندامها , اضطراب , التهاب گلو , التهاب مخاط بینی , سرفه , سینوزیت , دوبینی , خستگی مفرط , تهوع , استفراغ , بثورات جلدی , پایین آمدن آستانه تحریک
گروه های دارو
اعصاب , ضد تشنج ها , عوامل بهبود دهنده عملکرد مغزی
مصرف در بارداری دارو


منبع:
سایت موسسه خدمات دارویی رضوی
http://www.rpsi.ir/fa-IR/GenericDrug/Details/710?type=0




نوع مطلب : پرستار، 
برچسب ها :
لینک های مرتبط :
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر
نظرات پس از تایید نشان داده خواهند شد.


پیوندهای روزانه
صفحات جانبی
آمار وبلاگ
  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :
DIV>

کد دنبال کننده موس >DIV>>